A decisão entre a forma oral ou injetável não é simplesmente uma questão de preferência do proprietário. Gatos gravemente doentes, que não comem por conta própria ou que apresentam vômitos ou diarréia, não devem começar com a forma oral, pois os distúrbios gastrointestinais podem interferir e/ou impedir a absorção do medicamento. Esses gatos devem começar com o injetável e, se desejado, passar para o oral assim que estiverem estáveis. Se o gato estiver estável no momento em que o tratamento é iniciado, qualquer uma das formas é aceitável.

• Acometimento neurológico e ocular - ideal usar injetável ao menos no primeiro mês;

• Quando não está comendo - ideal usar injetável ao menos até começar a ficar mais forte (10/15 dias).

*Outras considerações são: preço, facilidade de administração e efeitos colaterais.

Prós:

• Facilidade de administração: muitos gatos tomam as cápsulas/comprimidos de boa vontade.

Contras:

• Preço: a forma oral é consideravelmente mais cara do que a injetável;

• A dose não é precisa: as cápsulas e comprimidos só podem ser ajustados para incrementos de 0,5 kg de peso;

• Problemas Gastrointestinais: se o gato já está tendo problemas gastrointestinais antes de iniciar o tratamento, a absorção dos medicamentos é questionável, na melhor das hipóteses.

Preparação: Use uma agulha para puxar o GS para a seringa. Descarte a agulha e substitua por uma agulha nova e estéril para aplicar a injeção.

*Não há necessidade de jejum nem de intervalo na utilização da forma injetável. 

Tipo de injeção: GS é administrado por via subcutânea. Variar todos os dias a região das aplicações

Restrições: Cada gato lida de forma diferente com a administração da injeção. Alguns vão pirar mais por serem contidos, alguns ficarão parados, enquanto outros precisam ser enrolados em uma toalha ou saco contenção.

Gabapentina: um analgésico leve que, de acordo com a recomendação do seu veterinário,  pode ser administrado por via oral 2 a 2,5 horas antes da injeção. Quando administrado de maneira adequada, pode aliviar o stress da injeção sem deixar o gato excessivamente sedado. 

Vazamento: na aplicação do injetável, há casos em que a agulha transpassa a pele e o medicamento vaza, ou que o gato não está totalmente imobilizado e se mexe, causando perda do medicamento. Se você conseguir estimar o quanto foi perdido, administre uma dose parcial para compensar essa perda. Se a dose toda for perdida, dê uma nova dose completa.

Efeitos colaterais: seu gato poderá apresentar inchaços ou lesões no local da injeção. As lesões são diretamente influenciadas pelo pH do medicamento (e não pela marca utilizada e nem por falta de cuidados). Na maioria das vezes, elas irão se curar por conta própria, sem necessidade de intervenção.  Caso as feridas apareçam e o gato lamba, pode ser necessário usar roupa ou cone, o mais importante, é observar qualquer sinal de infecção (descoloração, calor ao toque). 

Muitos gatos apresentam espirros ou cansaço excessivo após as aplicações. Não é incomum que os gatos "falem muito" durante e imediatamente após a injeção. Caso aconteça de atingir um músculo ou nervo, o gato pode mancar por algumas horas depois. 

Antibióticos da família das fluoroquinolonas são proibidos em conjunto com o tratamento.

Antibióticos autorizados, caso necessário: clindamicina (stomorgyl), vibramicina (doxy), amoxicilina (agemoxi), esporadicamente CONVENIA. * Interromper tão logo os exames mostrem que a infecção cedeu. 

Corticosteróides: permitidos para o controle inicial da doença, realizar o desmame gradativo quando for possível observar que o GS está controlando a doença (entre 01 e 02 semanas após o início do tratamento).

Vitaminas e suplementos: Vitamina B12 pode ser útil ao longo de todo o tratamento, seja na forma injetável com aplicações semanais ou oral, diariamente.

Probióticos são sempre bons, no entanto, verifique a fórmula e opte por marcas que NÃO TENHAM LISINA em sua fórmula.

Para auxiliar no processo de ganho de peso, podem ser utilizados estimulantes de apetite a critério de seu veterinário.

Demais medicamentos: pode ser utilizada a dipirona para controle de condição febril esporádica (até 3 dias); para controle de êmese utilizamos cerenia; para relaxamento pré aplicação utilizamos gabapentina manipulada (10 a 20mg/kg) 2h30 antes da aplicação.

Eventualmente, pode ser necessária medicação de suporte hepático. Neste caso, SAMe tem apresentado bons resultados em conjunto com o tratamento.

*Ao longo do tratamento NÃO utilizar antipulgas. 

• Se puder, comece o tratamento o mais rápido possível. O vírus progride rapidamente;

• Forneça cuidados de suporte suficientes para os sintomas do seu gato, conforme necessário e recomendado por seu veterinário;

• Certifique-se de que seu gato está recebendo ao menos 200 kcal e 60ml de líquido todos os dias;

•  Certifique-se de que seu gato está ganhando peso em um ritmo constante. Baixo ou nenhum ganho de peso podem indicar a necessidade de aumento de dose do GS ou uso de alguma suplementação.

• Monitore os sintomas do seu gato de perto e procure aconselhamento se surgirem novos sintomas;

• Procure atendimento veterinário imediatamente se seu gato estiver passando por uma situação de emergência.